تُعدّ المياه البيضاء من أكثر أمراض العيون شيوعًا، لكنها ليست حالة واحدة بل تتعدد أنواعها وتختلف في أسبابها وتطورها وتأثيرها على الرؤية. فـ”الماء الأبيض” أو “الكتاراكت” هو تَغيُّم تدريجي يصيب عدسة العين الطبيعية الشفافة، ما يؤدي إلى تشوش الرؤية، وكأنك تنظر من خلال زجاج مضبب. وقد يعتقد البعض أن جميع حالات المياه البيضاء متشابهة، إلا أن الحقيقة أن لكل نوع خصائصه، ومعدل تطوره، وأسلوب علاجه الخاص.

في هذا الدليل الشامل، سنأخذك في جولة طبية مبسطة للتعرف على انواع الماء الابيض في العين، بداية من الأسباب والعوامل المرتبطة بكل نوع، مرورًا بالأعراض المميزة، وصولًا إلى الخيارات العلاجية المناسبة التي يوصي بها الأطباء المتخصصون.

وإذا كنت تبحث عن استشارة موثوقة أو فحص دقيق لعينيك، فإن الدكتور أحمد الهبش، بخبرته الطويلة وتقنياته المتقدمة، يوفّر لك الرعاية المتخصصة لتشخيص وعلاج المياه البيضاء بأعلى مستويات الدقة والاهتمام.

انواع الماء الابيض في العين

تتعدد أشكال الكتاراكت تبعًا لمكان تراكُم العتامة داخل عدسة العين، ولكل نوع خصائص وأسباب تؤثر بشكل مختلف على الرؤية. إليك نظرة شاملة على الأنواع الرئيسية:

الكتاراكت النووي (Nuclear Cataract)

يُعرف هذا النوع أيضًا باسم “الكتاراكت المرتبط بالتقدم في السن”، وهو الأكثر شيوعًا بين كبار السن. يبدأ الإعتام من مركز العدسة (النواة)، حيث تفقد البروتينات الطبيعية ترتيبها وتبدأ بالتكتل، مما يسبب تغيّر تدريجي في لون العدسة إلى الأصفر ثم البني. في المراحل المبكرة، قد يلاحظ المريض تحسنًا مؤقتًا في قدرته على القراءة، وهي حالة تُعرف باسم “قصر النظر المفاجئ”، قبل أن تتدهور الرؤية تدريجيًا وتصبح مشوشة.

الكتاراكت القشري (Cortical Cataract)

يؤثر هذا النوع على الأطراف الخارجية للعدسة ويتقدم تدريجيًا نحو المركز. يظهر على شكل خطوط أو تشققات بيضاء تُشبه الأوتاد. غالبًا ما يرتبط الكتاراكت القشري بمشكلات صحية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم. من أبرز أعراضه: تزايد الحساسية للضوء، والانزعاج من الوهج، خاصة في الليل أو أثناء القيادة.

الكتاراكت الخلفي تحت المحفظة (Posterior Subcapsular Cataract)

يتكوَّن هذا النوع في الجزء الخلفي من العدسة، تحديدًا على محور مرور الضوء نحو الشبكية، مما يؤثر مباشرة على القدرة على القراءة ورؤية التفاصيل الدقيقة، خصوصًا في الإضاءة الساطعة. يتميز بسرعة تطوره مقارنةً بالأنواع الأخرى، وغالبًا ما يعاني المرضى من رؤية هالات ضوئية واضحة حول مصادر الضوء.

الكتاراكت الخُلقي (Congenital Cataract)

بعض الأطفال يُولدون بمياه بيضاء على العين، وقد تكون هذه الحالة نتيجة عدوى داخل الرحم مثل الحصبة الألمانية، أو اضطرابات وراثية كالجالاكتوسيميا أو الورم الليفي العصبي. في بعض الحالات، لا تؤثر هذه العتامات على الرؤية بشكل كبير، لكن إذا تسببت في إعاقة بصرية، يجب التدخل الجراحي المبكر فور اكتشافها لضمان تطور بصري طبيعي.

ويُعد التشخيص الدقيق خطوة حاسمة في تحديد نوع المياه البيضاء وخطة العلاج الأنسب لكل حالة، وهنا تبرز خبرة الدكتور أحمد الهبش، أحد أبرز الأطباء المتخصصين في طب وجراحة العيون.

بفضل اعتماده على أحدث تقنيات التشخيص والعمليات الدقيقة مثل الفيمتو ليزر والموجات فوق الصوتية، يوفر الدكتور الهبش نتائج متميزة في علاج الكتاراكت واستعادة وضوح الرؤية، لحجز موعد أو الاستفسار المباشر: تواصلوا عبر الهاتف أو الواتساب على الرقم +966557917143 واستفيدوا من خبرة د. أحمد الهبش الواسعة في تقديم رعاية بصرية متقدمة وموثوقة تبدأ من الفحص وحتى المتابعة بعد العلاج.
من أهم اعراض الماء الازرق في العين فقدان الرؤية الجانبية تدريجياً وألم العين الحاد، وهنا يؤكد د. أحمد الهبش على أهمية عدم إهمال هذه الأعراض والمبادرة فوراً للحصول على العلاج المناسب.

ما هو الماء الأبيض في العين؟ 

الكتاراكت، أو ما يُعرف بالمياه البيضاء، هو حالة مرضية تصيب عدسة العين الطبيعية فتفقد شفافيتها تدريجيًا، مما يؤدي إلى تشكّل مناطق ضبابية أو معتمة داخل العدسة. هذه العتامة تعيق مرور الضوء بوضوح إلى شبكية العين، وهو ما يُسبب تشوشًا تدريجيًا في الرؤية قد يتفاقم مع الوقت. وقد يظهر الكتاراكت في عين واحدة أو كلتا العينين، وهو يُعد من أكثر اضطرابات العين المرتبطة بالتقدم في العمر شيوعًا، لكنه قد يصيب أيضًا صغار السن لأسباب مختلفة مثل الوراثة أو التعرض لإصابات أو بعض الأمراض المزمنة.

 

View this post on Instagram

 

A post shared by Dr Ahmed Alhabash (@drahmedalhabash)

ما هي أعراض المياه البيضاء (الساد)؟

في المراحل المبكرة من الإصابة بالساد (الكتاراكت)، قد لا يلاحظ المريض أي تغير واضح في الرؤية، إذ يكون الإعتام في العدسة طفيفًا ومحدودًا بمنطقة صغيرة. لكن مع مرور الوقت وتزايد تعتيم العدسة، تبدأ الأعراض بالظهور بشكل تدريجي لتؤثر على جودة الرؤية، خاصة في الإضاءة الضعيفة أو أثناء القيادة ليلًا. وتشمل أبرز الأعراض التي قد يواجهها المصابون:

• ظهور هالات ضوئية حول مصادر الإضاءة، مثل المصابيح أو أنوار السيارات.
• ازدواجية الرؤية في عين واحدة، حتى عند النظر بعين منفردة.
• تغير مستمر في درجات الإبصار والحاجة إلى تعديل وصفة النظارات الطبية بشكل متكرر.
• بهتان الألوان أو ميلها للاصفرار، ما يجعل التمييز بينها أكثر صعوبة.
• حساسية مفرطة تجاه الضوء والوهج، ما قد يسبب انزعاجًا في الأماكن الساطعة أو تحت الشمس.

من المهم عدم تجاهل هذه العلامات، وطلب الفحص الطبي عند ظهورها، خاصة مع تقدم العمر أو وجود تاريخ عائلي للمرض، لتلقي التشخيص المبكر والرعاية المناسبة.

ما هي أسباب تكوّن المياه البيضاء (الكتاراكت) في العين؟

تتكون عدسة العين من مادة شفافة وهلامية تحتوي على مزيج دقيق من الماء والبروتينات. ومع مرور الزمن أو تحت تأثير عوامل معينة، تبدأ هذه البروتينات في التكتل والانفصال عن ترتيبها الطبيعي، مما يُسبب تكوُّن بقع غائمة أو مناطق معتمة على سطح العدسة. هذا التعتيم يمنع مرور الضوء بشكل سلس إلى الشبكية، ما يؤدي إلى رؤية ضبابية ومشوشة تزداد سوءًا بمرور الوقت.

يُعزى تطوّر الكتاراكت إلى عدة أسباب، منها:

• التقدّم في العمر وهو السبب الأكثر شيوعًا، حيث ترتبط المياه البيضاء غالبًا بعملية الشيخوخة الطبيعية.
• إصابات العين مثل الصدمات أو الجروح التي تؤثر على العدسة الداخلية.
• الخضوع لجراحات سابقة في العين مما قد يغيّر من طبيعة العدسة ويزيد من فرص تعتيمها.
• الأمراض المزمنة كداء السكري، الذي يُعد أحد العوامل الرئيسية المرتبطة بالإصابة بالمياه البيضاء.
• اضطرابات أو أمراض عينية أخرى قد تُسرّع من ظهور الكتاراكت.
• التعرض الطويل والمباشر لأشعة الشمس فوق البنفسجية دون حماية مناسبة.
• تناول بعض أنواع الأدوية لفترات طويلة، مثل الكورتيزون.
• التعرض للإشعاعات في بعض العلاجات الطبية أو البيئات الخطرة.
• نقص مضادات الأكسدة في الجسم، مما يُضعف قدرة العين على محاربة العوامل المؤكسدة.
• العيوب الخلقية حيث قد يولد بعض الأطفال مصابين بمياه بيضاء نتيجة اضطرابات وراثية أو عدوى خلال الحمل.

تُعد معرفة الأسباب خطوة مهمة لفهم طرق الوقاية والعلاج، كما أنها تفتح المجال أمام الطبيب لاختيار الخطة المناسبة حسب طبيعة كل حالة.

ما هي عوامل خطر الإصابة بالمياه البيضاء (الكتاراكت)؟

رغم أن الإصابة بالمياه البيضاء ترتبط في كثير من الأحيان بالتقدم في العمر، إلا أن هناك مجموعة من العوامل التي قد ترفع بشكل كبير من احتمالية الإصابة بها في مراحل مختلفة من الحياة. وتشمل أبرز هذه العوامل:

• التقدم في العمر كلما تقدم الإنسان في السن، زادت فرص تغيّر التركيب الطبيعي لعدسة العين، مما يُمهّد لتكوّن الإعتام التدريجي.
• التعرض الطويل للأشعة فوق البنفسجية الوقوف لفترات طويلة تحت أشعة الشمس دون حماية كافية للعين قد يؤدي إلى تلف البروتينات داخل العدسة، وهو ما يسرّع من ظهور الكتاراكت.
• الأمراض المزمنة بعض الحالات الطبية مثل السكري، السمنة، وارتفاع ضغط الدم ترفع من خطر الإصابة بالمياه البيضاء بشكل ملحوظ.
• التدخين يُعتبر التدخين من العوامل المؤكدة في إضعاف صحة عدسة العين وتسريع تحللها، ما يضاعف احتمالية حدوث الإعتام.
• الإفراط في تناول الكحول الاستهلاك الزائد للكحوليات قد يخل بتوازن المواد المضادة للأكسدة في الجسم، وهو ما يؤثر سلبًا على شفافية العدسة.
• جراحات أو إصابات سابقة في العين سواء كانت عمليات جراحية سابقة أو تعرض مباشر لإصابات أو التهابات في العين، فإنها قد تترك آثارًا تؤثر على بنية العدسة الطبيعية وتزيد من احتمالية تعتيمها.
• الاستخدام الطويل للكورتيزون تناول أدوية الكورتيكوستيرويدات لفترات ممتدة قد يسبب تغييرات في عدسة العين، ويُعتبر أحد الأسباب الشائعة للكتاراكت خاصة في سن الشباب.

بمعرفة هذه العوامل، يمكن الوقاية أو تأخير ظهور الكتاراكت عبر تعديل بعض أنماط الحياة، والمتابعة المنتظمة مع طبيب العيون المختص.

مضاعفات المياه البيضاء (الكتاراكت): متى تتحول إلى تهديد حقيقي؟

إذا لم يتم تشخيص المياه البيضاء أو معالجتها في الوقت المناسب، فقد تتفاقم لتؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تؤثر بشكل دائم على القدرة البصرية، ومنها:

• العمى الكامل: في المراحل المتقدمة قد تصبح العدسة معتمة كليًا، مما يعيق مرور الضوء ويؤدي إلى فقدان البصر.
• الإصابة بالمياه الزرقاء (الجلوكوما): زيادة ضغط العين نتيجة الكتاراكت قد تضر بالعصب البصري وتسبب الجلوكوما.
• الكتاراكت المفرط أو فائق النضج: عندما تُترك الحالة دون علاج لفترات طويلة، تصبح العدسة صلبة وسميكة، مما يزيد من تعقيد وخطورة الجراحة.

كيف يتم تشخيص الكتاراكت بدقة؟

يعتمد تشخيص الساد على سلسلة من الفحوصات الدقيقة التي تتيح للطبيب تقييم درجة العتامة وتحديد خطة العلاج المثلى، وتشمل:

• اختبار حدة الإبصار (اختبار النظر التقليدي): يُستخدم لتقييم قدرة المريض على تمييز الحروف بأحجام مختلفة من مسافة محددة، مما يساعد في تحديد مدى تأثر الرؤية بالعتامة.
• فحص المصباح الشِقّي: أداة دقيقة يستخدمها طبيب العيون لرؤية مكونات العين الأمامية بشكل مكبر، مما يتيح له ملاحظة التغيرات في القرنية، القزحية، وعدسة العين بدقة متناهية.
• فحص قاع العين (الشبكية): يتم توسيع حدقة العين باستخدام قطرات خاصة، ليفحص الطبيب الشبكية بحثًا عن أي تغيرات أو علامات تشير إلى وجود الكتاراكت أو أمراض أخرى مصاحبة.
• قياسات إضافية: مثل قياس ضغط العين، واختبار تمييز الألوان، لتحديد الحالة البصرية الشاملة وضمان التشخيص الدقيق.

ما هو العلاج الأمثل للمياه البيضاء؟

في بدايات المرض، قد تساعد النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة في تحسين الرؤية مؤقتًا. ولكن مع تقدم الحالة، يُصبح التدخل الجراحي هو الخيار الأساسي والفعّال. وتشمل أبرز تقنيات الجراحة:

• جراحة الفاكو (الشق الصغير) أكثر الإجراءات شيوعًا، وتتم باستخدام الموجات فوق الصوتية لتفتيت العدسة المعتمة، ثم استبدالها بعدسة صناعية شفافة.
• جراحة الشق الكبير تُستخدم في حالات الكتاراكت المعقدة، حيث تتم إزالة العدسة عبر فتحة أوسع بعد تفتيتها.
• جراحة الفيمتو ليزر تُعد الأحدث من حيث الدقة والفعالية، حيث تُستخدم أشعة الليزر لتفتيت العدسة دون تدخل يدوي مباشر، مما يقلل من نسبة الخطأ ويحسن النتائج.

عادة ما تستغرق فترة النقاهة الكاملة حوالي 4 أسابيع، وتتحسن الرؤية تدريجيًا خلال الأيام الأولى بعد العملية.

خطوات الوقاية من الإصابة الماء الأبيض في العين

رغم أن الكتاراكت لا يمكن منع حدوثه بشكل كامل، إلا أن بعض الإجراءات يمكن أن تقلل من فرص الإصابة أو تؤخرها، مثل:

• ارتداء نظارات شمسية تحجب الأشعة فوق البنفسجية.
• اتباع نمط حياة صحي، يشمل التغذية المتوازنة الغنية بمضادات الأكسدة.
• التوقف عن التدخين وتجنب الإفراط في الكحول.
• حماية العين أثناء ممارسة الرياضات أو التعامل مع مواد خطرة.
• إجراء فحوصات دورية للعين للكشف المبكر عن أي تغيّرات.

الفرق بين المياه البيضاء والمياه الزرقاء في العين

يخلط الكثير من الناس بين المياه البيضاء والمياه الزرقاء، ويظنون أنهما نفس المشكلة باختلاف المسمى. لكن الحقيقة أن كلا الحالتين مختلفتان تمامًا من حيث الأسباب، وطريقة التقدم، والأعراض، بل وحتى خطورة التأثير على النظر.

أولًا: ما هي المياه الزرقاء؟

المياه الزرقاء أو “الجلوكوما” هي حالة تحدث نتيجة ارتفاع الضغط داخل العين، والذي يضغط بدوره على العصب البصري، وهو المسؤول عن نقل الإشارات البصرية من العين إلى الدماغ. مع استمرار هذا الضغط دون علاج، يبدأ العصب بالتلف تدريجيًا، مما يؤدي إلى فقدان أجزاء من مجال الرؤية، وفي حالات متقدمة قد يصل الأمر إلى فقدان البصر الدائم.

ما يجعل الجلوكوما خطيرة أنها غالبًا لا تُظهر أعراضًا واضحة في مراحلها المبكرة، ولهذا يُطلق عليها “اللص الصامت للنظر”. المريض قد لا يلاحظ المشكلة إلا بعد فوات الأوان.

وتزداد احتمالية الإصابة بها إذا كان هناك:

• تاريخ عائلي للمرض.
• قِصر نظر شديد.
• استخدام طويل الأمد لأدوية تحتوي على الكورتيزون.
• التقدم في العمر.

لهذا، فإن الفحص الدوري للعين ضروري للكشف المبكر قبل أن يتفاقم الضرر.

ثانيًا: ما هي المياه البيضاء؟

أما المياه البيضاء أو “الكتاراكت”، فهي عبارة عن تعكّر تدريجي في عدسة العين الطبيعية، ما يسبب تشوّش الرؤية ويجعل النظر يبدو ضبابيًا أو مغبّشًا، كما لو كنت تنظر من خلف زجاج مغطى بالبخار.

تحدث المياه البيضاء غالبًا بسبب التقدم في العمر، لكنها قد تظهر أيضًا نتيجة الإصابة في العين، أو بعد بعض العمليات الجراحية، أو بسبب أمراض مثل السكري.

ما يميز المياه البيضاء أنها غير مؤلمة، وتتطور ببطء، لكنها تؤثر بشكل ملحوظ على وضوح الرؤية. ومع ذلك، فإنها تُعد من الحالات القابلة للعلاج بالكامل، وعادة ما يتم استعادة البصر بنجاح من خلال الجراحة واستبدال العدسة المتضررة بعدسة صناعية شفافة.

إذًا، ما الفرق الجوهري بينهما؟

الفرق الرئيسي أن المياه البيضاء تُسبب ضبابية في الرؤية لكنها قابلة للعلاج، بينما المياه الزرقاء تُسبب تلفًا في العصب البصري لا يمكن استرجاعه إذا تُرك دون علاج. كما أن الزرق قد لا تظهر له أعراض حتى مراحل متأخرة، مما يجعله أكثر خطورة على البصر.

سواء كنت تعاني من تغيّرات في النظر، أو كنت تبحث عن طمأنينة لفحص عينيك، فإن الدكتور أحمد الهبش يقدم لك رعاية متكاملة لتشخيص وعلاج جميع أمراض العيون، بما في ذلك المياه البيضاء والزرقاء، بأحدث الأجهزة الطبية وخبرة طويلة في هذا المجال.

عوامل تظهر عدم نجاح عملية المياه البيضاء ؟

رغم أن جراحة المياه البيضاء تُعد من أكثر العمليات أمانًا وفعالية في مجال طب العيون، إلا أن بعض المرضى قد يواجهون مضاعفات غير متوقعة بعد العملية. التعرف المبكر على علامات فشل الجراحة يمكن أن يُحدث فرقًا كبيرًا في سرعة التدخل والعلاج المناسب.

أبرز العلامات التي تستدعي الانتباه:

• تراجع واضح في جودة الرؤية من المفترض أن تتحسن الرؤية تدريجيًا بعد العملية، لكن إذا لاحظ المريض أن البصر أصبح أكثر تشوشًا أو ازدادت ضبابية الرؤية بمرور الوقت، فقد يشير ذلك إلى وجود خلل في العدسة المزروعة، أو إلى مشكلة أخرى تستدعي التقييم الفوري.
• ألم شديد أو مستمر في العين من الطبيعي الشعور بانزعاج بسيط بعد العملية، لكن استمرار الألم لأيام أو تحوله إلى وجع حاد يُعد مؤشرًا خطرًا لاحتمال وجود التهاب داخلي أو عدوى داخل العين.
• احمرار وتورم غير طبيعي في العين الاحمرار الخفيف أمر شائع مؤقتًا، لكن إذا تصاحب مع انتفاخ ملحوظ أو لم يتحسن خلال أيام، فهذا يستدعي مراجعة الطبيب فورًا لأنه قد يُشير إلى وجود التهاب أو استجابة مناعية غير طبيعية.
• حساسية مفرطة للضوء إذا أصبحت العين شديدة التحسس للضوء لفترة طويلة بعد العملية، فقد يكون هذا مرتبطًا بتهيج داخلي أو بمضاعفات في تثبيت العدسة أو التئام الأنسجة.
• رؤية هالات أو وهج حول الأضواء قد يلاحظ البعض هالات ضوئية أو توهجات ليلية، وإذا استمرت هذه المشكلة لفترة دون تحسُّن، فقد تكون نتيجة انزياح في العدسة المزروعة أو خطأ في موضعها داخل العين.
• فقدان جزئي أو كلي للرؤية يُعتبر فقدان البصر بعد العملية حالة طارئة. سواء كان تدريجيًا أو مفاجئًا، يجب عدم الانتظار أو التأجيل، ويُوصى بزيارة طبيب العيون فورًا لتحديد السبب وبدء العلاج.

إذا شعرت أن شيئًا ما ليس على ما يرام بعد عملية المياه البيضاء، لا تتردد في طلب المساعدة. التشخيص المبكر والتدخل السريع قد يمنعان المضاعفات من التفاقم، وفي بعض الحالات قد يتطلب الأمر إجراء تدخل طبي بسيط أو عملية تصحيحية.

خلاصة القول إن فهم انواع الماء الابيض في العين ليس مجرد معلومات طبية، بل هو خطوة أساسية نحو الوقاية المبكرة والتشخيص السليم والعلاج الفعال. فلكل نوع من أنواع الساد خصائصه وأعراضه وتحدياته، مما يجعل الكشف المبكر والمتابعة مع طبيب عيون مختص أمراً بالغ الأهمية.

وفي عيادة الدكتور أحمد الهبش، نحرص على تقديم رعاية متكاملة باستخدام أحدث التقنيات الطبية لتشخيص وعلاج جميع أنواع الماء الأبيض في العين، بداية من الفحص الدقيق وحتى الجراحات المتقدمة.