
ما هي اضرار عملية تصحيح النظر بالليزر وهل هي مناسبة لك؟
أكتوبر 31, 2024
ما الفرق بين الماء الابيض والماء الازرق في العين
نوفمبر 7, 2024تُعد عملية سحب الماء الأزرق من العين إجراءً طبيًا دقيقًا يهدف إلى الحفاظ على البصر ومنع تدهوره، خاصةً لأولئك الذين يعانون من ارتفاع ضغط العين أو الغلوكوما. يسعى العديد من المرضى لمعرفة تفاصيل هذه العملية، بما في ذلك الوقت الذي تستغرقه والإجراءات المتبعة لضمان نجاحها. في هذا المقال، سنستعرض مع د. أحمد الهبش كم تستغرق عملية سحب الماء الازرق من العين، وكيف تساهم في حماية صحة العين والحفاظ على جودة الرؤية.
كم تستغرق عملية سحب الماء الازرق من العين
تُجرى عملية سحب الماء من العين بهدف استبدال العدسة المعتمة بعدسة صناعية جديدة لتحسين الرؤية يستغرق هذا الإجراء البسيط حوالي 10-15 دقيقة فقط، لكن قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لفترة إجمالية تصل إلى 90 دقيقة أو أكثر.
تتضمن هذه الفترة التحضيرات ما قبل العملية، وتقييم الحالة الصحية للمريض، إلى جانب الوقت اللازم لإعطائه التعليمات اللازمة للتعافي السليم بعد العملية وتعتبر هذه الجراحة إجراءً فعّالاً لإعادة الوضوح البصري، خصوصًا مع التقدم في التقنيات الحديثة.
تستغرق عملية سحب الماء الأزرق عادةً من 30 إلى 45 دقيقة، حيث يتم إجراؤها بواسطة الدكتور أحمد الهبش باستخدام أحدث الأجهزة الطبية لضمان دقة النتائج وسرعة التعافي مع الحفاظ على سلامة العين.
أنواع عمليات المياه الزرقاء وطرق إجرائها
تتعدد أنواع عمليات المياه الزرقاء (الجلوكوما) التي تهدف إلى خفض ضغط العين وحماية الرؤية، ومن أبرزها:
عملية المياه الزرقاء بالليزر
يُعتبر الليزر الخيار الأول بعد فشل العلاجات الدوائية تتم العملية بسهولة، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل فور انتهائها، واستئناف نشاطه اليومي في اليوم التالي تعتمد العملية على توجيه شعاع ليزر قوي للمساعدة في فتح الأنابيب المسدودة وتصريف السوائل.
- ليزر الآرجون: يُستخدم لفتح الانسداد في العين لتسهيل تصريف السوائل، ويبدأ الطبيب بمعالجة نصف الانسدادات ثم يقيّم النتائج قبل متابعة العلاج يستجيب حوالي 75% من المرضى المصابين بالجلوكوما الشائعة لهذا النوع من العلاج.
- الليزر الانتقائي: يُستخدم كبديل في حالة فشل ليزر الآرجون، حيث يتم توجيه ليزر منخفض الطاقة وعالي الاستهداف إلى المناطق التي تعاني من الضغط المرتفع غالبًا ما يُفضل هذا النوع كخطوة جراحية أولى بفضل دقته.
- بضع القزحية الطرفي بالليزر: يناسب مرضى الزرق ضيق الزاوية، حيث يقوم الطبيب بإنشاء فتحة صغيرة في القزحية لتصريف السوائل المتراكمة، مما يخفف من ضغط العين.
- حرق محيط القزحية بالليزر: يُستخدم في الحالات التي لم تحقق فيها أنواع الليزر الأخرى النتيجة المرجوة، ويعمل الليزر على الهيكل الداخلي للعين للتحكم في تراكم السوائل، وقد يحتاج المريض إلى تكرار هذا العلاج بمرور الوقت لضبط الحالة.
عملية ترشيح سائل العين
تستخدم عملية ترشيح سائل العين لعلاج الزرق مفتوح الزاوية، وتُجرى عادةً في المستشفى. يقوم الجراح بعمل فتحة صغيرة تحت الجفن في الجزء العلوي من العين، بحيث لا تكون مرئية، لتصريف السوائل الزائدة وبالتالي تقليل ضغط العين.
يبقى المريض مستيقظًا خلال الإجراء، إذ يُعطى تخديرًا موضعيًا داخل العين. يمكن للمريض العودة إلى منزله في نفس اليوم، لكنه سيحتاج إلى مرافق لضمان سلامته أثناء التنقل.
عملية غرسة تصريف المياه الزرقاء
يُستخدم هذا النوع من العمليات لعلاج عدة أنواع من الجلوكوما، مثل الجلوكوما الخلقي والوعائي والناتج عن الإصابات. تُجرى العملية أيضًا في المستشفى، حيث يقوم الجراح بزرع أنبوب صغير في بياض العين يساعد في تصريف السوائل الزائدة.
يظل المريض مستيقظًا ويخضع لتخدير موضعي، ويمكنه العودة إلى المنزل في نفس اليوم مع ضرورة وجود مرافق.
عمليات المياه الزرقاء طفيفة التوغل
تُعد عمليات الجلوكوما طفيفة التوغل خيارًا حديثًا يناسب الحالات الخفيفة من الجلوكوما، حيث تعمل على تخفيض ضغط العين مع توفير أمان أكبر وسرعة في التعافي.
من أبرز هذه التقنيات استئصال الشبكة التربيقية (Trabectome)، التي تتضمن استخدام جهاز حراري لفتح شق صغير في أنابيب تصريف العين لتخفيف تراكم السوائل وتقليل الضغط. تعتبر هذه الطريقة أقل تدخلاً من عملية ترشيح سائل العين أو غرسة التصريف.
كل نوع من هذه العمليات يُختار بناءً على حالة المريض ودرجة تقدم المرض، ويهدف كل إجراء منها إلى تحقيق استقرار ضغط العين ومنع تدهور الرؤية.
أنواع عملية سحب الماء من العين
تتعدد طرق إجراء عملية سحب الماء من العين، ولكل منها خطواتها الخاصة إليك أبرز أنواع العمليات المستخدمة:
استحلاب العدسة
يُعد هذا النوع الأكثر شيوعًا لإزالة المياه، ويستغرق حوالي نصف ساعة دون الحاجة للتخدير العام.
تتم العملية باستخدام تخدير موضعي بقطرات أو حقنة حول العين، ثم يتم عمل شق صغير حول القرنية وفتحة في الغشاء المحيط بالعدسة.
يتم إدخال مسبار بالموجات فوق الصوتية لتفتيت العدسة المعتمة إلى قطع صغيرة يتم شفطها، ثم تُزرع عدسة اصطناعية داخل العين.
جراحة الساد خارج المحفظة
يقوم الطبيب بعمل شق أطول في جانب القرنية لإزالة العدسة المعتمة كقطعة واحدة.
تُعطى قطرات مضادة للبكتيريا قبل العملية، ويُستخدم مخدر موضعي وهلام داخل العين.
لا يتطلب الشق خياطة، وتُزرع عدسة اصطناعية شفافة لا تحتاج إلى رعاية خاصة، مما يحسن الرؤية بشكل فوري.
جراحة الساد داخل المحفظة
تُستخدم في حالات نادرة، حيث يقوم الجراح بعمل شق كبير لإزالة العدسة بالكامل مع الكبسولة المحيطة تُوضع عدسة اصطناعية أمام القزحية بعد الإزالة.
كل نوع من هذه العمليات يلبي احتياجات مختلفة وفقًا لحالة العين ويفضل تحديد الخيار الأنسب بالتشاور مع الطبيب المختص.
ليزر الفيمتو ثانية (Femtosecond Laser)
يُعتبر ليزر الفيمتو ثانية أحد الخيارات المتقدمة التي يمكن للجراح استخدامها خلال عملية إزالة المياه وقد حصل هذا النوع من الليزر على اعتماد مؤسسة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA).
يتم توجيه ليزر الفيمتو ثانية عبر جهاز كمبيوتر مبرمج مسبقًا من قبل الجراح، مما يتيح دقة عالية ويساعد في تنفيذ بعض الخطوات الأساسية في عملية إزالة المياه البيضاء بفعالية وأمان.
الهدف من عملية المياه الزرقاء ودواعي إجرائها
عادةً ما تكون عملية المياه الزرقاء (الجلوكوما) الخيار العلاجي الأخير، حيث يُلجأ إليها في حالات معينة، منها:
- عدم استجابة المريض للأدوية: عندما لا تحقق أدوية الجلوكوما النتيجة المطلوبة في خفض ضغط العين.
- الآثار الجانبية للأدوية: إذا تسبب أدوية الجلوكوما آثارًا جانبية مزعجة مثل تسارع ضربات القلب أو ضعف الأداء الجنسي.
- تقدم المرض وارتفاع ضغط العين: في الحالات المتقدمة التي يرتفع فيها ضغط العين بشكل يشكل تهديدًا على الرؤية.
يُذكر أن الهدف من عملية الجلوكوما ليس علاج المرض بشكل نهائي أو استعادة الرؤية المفقودة، بل هي وسيلة لحماية البصر المتبقي ومنع تدهور الحالة.
ما بعد عملية المياه الزرقاء: ما الذي يمكن توقعه؟
بعد إجراء عملية المياه الزرقاء، قد يعاني المريض من بعض الأعراض المؤقتة، مثل الألم في العين، احمرار أو دموع زائدة، وربما يظهر نتوء صغير في موضع الشق سيقوم الطبيب بوصف قطرات للعين تساعد على منع التورم والالتهابات، والتي يجب استخدامها بانتظام لبضعة أسابيع. وتجدر الإشارة إلى أن هذه القطرات تختلف عن تلك المستخدمة لعلاج الجلوكوما قبل العملية.
في حال إجراء العملية بتقنية الليزر، يمكن للمريض غالبًا استئناف نشاطاته اليومية في اليوم التالي، أما العمليات الأخرى للمياه الزرقاء فقد تتطلب راحة تصل إلى أسبوع. إليك بعض الإرشادات الهامة لضمان تعافي سليم:
- تجنب الأنشطة الشاقة: يُنصح بالابتعاد عن القيادة، الانحناء، أو رفع الأشياء الثقيلة لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع.
- المتابعة الطبية: من الضروري إجراء فحوصات دورية لدى الطبيب لمتابعة عملية التئام العين.
- الحفاظ على العين جافة: تجنب وصول الماء إلى العين خلال فترة التعافي.
- عدم استخدام العدسات اللاصقة: يُفضل الانتظار حتى يزول التورم والاحمرار، ويختفي النتوء من العين قبل العودة لاستخدام العدسات اللاصقة.
نسبة نجاح عملية المياه الزرقاء
تتفاوت نسبة نجاح عملية الجلوكوما تبعًا لعدة عوامل، منها:
- نوع العملية المستخدمة.
- نوع الجلوكوما المراد علاجه.
- تاريخ العمليات الجراحية السابقة للعين، مثل جراحات الجلوكوما الأخرى، أو عمليات الشبكية، أو جراحة عضلات العين، أو جراحات الساد.
على سبيل المثال، تساهم عملية ترشيح سائل العين في خفض ضغط العين بنجاح لدى نحو 6 إلى 8 أشخاص من كل 10 مصابين، وتكون فعّالة بشكل أكبر لدى المرضى الذين لم يخضعوا لأي جراحة عيون سابقة بشكل عام، تُحقق عمليات المياه الزرقاء معدلات نجاح مرتفعة في إبطاء تقدم المرض بشكل ملحوظ.
وبخصوص مدة فعالية النتائج، قد تستمر فوائد العملية لسنوات عديدة لدى بعض المرضى، بينما قد تتطلب تكرارها لدى آخرين إذا بدأت الفتحة التي تم إنشاؤها في الانغلاق مرة أخرى لذلك، يُوصى المرضى بإجراء فحوصات دورية لدى طبيب العيون لمراقبة ضغط العين بشكل مستمر، مما يساعد الطبيب على اتخاذ الإجراءات المناسبة في حال ظهور حاجة لمزيد من العلاج.
مضاعفات عملية المياه الزرقاء
كأي إجراء جراحي، قد تصاحب عملية المياه الزرقاء بعض الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة، ومنها:
- العدوى والالتهابات: قد يتعرض المريض لالتهابات بعد العملية إذا لم تُتبع إجراءات العناية المناسبة.
- إعتام عدسة العين: قد يتطور إعتام في العدسة بعد الجراحة.
- مشاكل القرنية: يمكن أن تؤثر العملية على القرنية وتسبب مشاكل بها.
- انخفاض حاد في ضغط العين: قد ينخفض ضغط العين بشكل مفرط بعد العملية.
- فقدان البصر: في حالات نادرة، قد تتسبب العملية في تدهور الرؤية.
- نزيف في العين: قد يحدث نزيف داخل العين كنتيجة للجراحة.
في الختام، تعرفنا كم تستغرق عملية سحب الماء الازرق من العين، فتُعد عملية سحب الماء الأزرق من العين إجراءً ضروريًا للحفاظ على الرؤية ومنع تفاقم مضاعفات الجلوكوما ومع أن العملية تستغرق وقتًا قصيرًا نسبيًا، إلا أن نتائجها تسهم بشكل كبير في تحسين جودة حياة المريض.